Urticaria

Ce este urticaria

Urticaria este o afecțiune comună a pielii ce se caracterizează prin erupții cutanate roșii sau ridicate, însoțite de mâncărime și/sau arsuri. Aceasta poate fi clasificată în urticarie acută, care durează mai puțin de 6 săptămâni, sau urticarie cronică, care durează mai mult de 6 săptămâni.

Urticaria, cunoscută și sub numele de “erupție cutanată cu urtică”, este o afecțiune dermatologică comună caracterizată prin apariția unor umflături ridicate și roșii pe piele, cunoscute sub numele de “urtice” sau “plăci urticariene”. Aceste umflături pot fi mici sau mari și pot apărea pe orice parte a corpului, dar sunt cel mai frecvente pe abdomen, brațe, picioare și față.

Potrivit Societății Europene de Dermatologie (European Dermatology Forum), urticaria afectează între 15 și 20% dintre persoanele din Europa la un moment dat în viața lor. În plus, prevalența globală a urticariei pare să fi crescut în ultimii ani, atingând aproximativ 20% din populație în anumite țări.

Potrivit unui studiu efectuat în 2013 în cinci țări europene (Franța, Germania, Italia, Spania și Regatul Unit), prevalența urticariei cronice a fost de 0,5% în populația generală și de 1,8% la pacienții care se prezintă la medicii de specialitate. Aceeași cercetare a arătat că majoritatea persoanelor cu urticarie cronică au avut această afecțiune timp de mai mult de un an.

De asemenea, un studiu efectuat în 2017 în 12 țări europene a arătat că urticaria cronică afectează aproximativ 0,5% din populația generală și că prevalența acesteia crește odată cu înaintarea în vârstă.

De ce apare urticaria

Urticaria este o afecțiune a pielii care se manifestă prin apariția unor pete roșii, pruriginoase (mâncărime) și umflate, denumite și urticarii. Aceste urticarii pot apărea pe orice parte a corpului și pot varia ca mărime și intensitate.

Urticaria poate fi cauzată de o serie de factori, inclusiv:

– Alimente: unele alimente pot declanșa urticaria la unele persoane, cum ar fi fructele de mare, ciocolata, ouăle, nucile și fructele de pădure.

– Medicamente: anumite medicamente, cum ar fi aspirina, ibuprofenul, antibioticele sau medicamentele pentru hipertensiune arterială, pot cauza urticarie.

– Infecții: unele infecții virale sau bacteriene pot declanșa urticaria, cum ar fi infecțiile tractului respirator sau infecțiile dentare.

– Reacții alergice: reacțiile alergice la polen, animale de companie, mucegai sau alți alergeni pot cauza urticarie.

– Presiunea sau frecarea:: expunerea la presiune sau frecare pe piele poate duce la urticarie.

– Stresul: stresul și anxietatea pot declanșa urticarie la unele persoane.

– Bolile autoimune: unele boli autoimune, cum ar fi lupusul sau tiroidita autoimună, pot cauza urticarie.

În majoritatea situațiilor de urticarie, cauza aparitiei acesteia nu poate fi identificată cu exactitate iar în astfel de situații, urticaria este numită urticarie idiopatică.

Ce simptome are urticaria

Urticaria este o afecțiune a pielii care se manifestă prin apariția unor pete roșii, umflate și pruriginoase (mâncărime), numite și urticarii. Aceste pete pot apărea în orice zonă a corpului și pot varia ca mărime și intensitate. Simptomele urticariei includ:

Erupții cutanate: erupții cutanate de culoare roșie sau roz, cu margini bine definite și o suprafață crescută, care se pot schimba în dimensiune și locație rapid și fără un model specific.

Mâncărime: o senzație de mâncărime intensă în zona afectată.

Arsuri sau senzație de furnicături: senzații de arsură sau furnicături în zona afectată.

Umflături: unele zone ale pielii pot prezenta umflături sau edeme.

Senzație de disconfort: persoanele afectate pot simți o senzație generală de disconfort sau iritare.

Durată prelungită : în cazul urticariei acute, simptomele pot dura de la câteva ore la câteva zile, în timp ce urticaria cronică poate dura mai mult de 6 săptămâni.

În afară de simptomele cutanate menționate anterior, unele persoane cu urticarie pot prezenta și alte simptome, cum ar fi:

• Dureri de cap: unele persoane pot prezenta dureri de cap în timpul unui episod de urticarie.
• Senzație de greață sau vărsături: în cazuri rare, urticaria poate fi însoțită de o senzație de greață sau chiar de vărsături.
• Senzație de oboseală sau slăbiciune: urticaria poate duce la o senzație de oboseală sau slăbiciune generală.
• Durere abdominală: în cazuri rare, urticaria poate fi însoțită de durere abdominală.
• Simptome respiratorii: în cazurile severe, urticaria poate fi însoțită de simptome respiratorii, cum ar fi dificultatea de a respira sau respirația șuierătoare.

De reținut faptul că simptomele urticariei pot varia de la o persoană la alta, unde unele persoane pot prezenta simptome mai severe decât altele. De asemenea, în cazul în care apar simptome severe, cum ar fi dificultăți de respirație sau umflarea feței, este important să solicitați ajutor medical de urgență.

Tipuri de urticarie

În următoarele rânduri vor fi descrie cele trei tipuri de urticarie:

1.     Urticaria fizică:

Urticaria fizică este o formă de urticarie care apare atunci când pielea este expusă la stimuli fizici. Acest tip de urticarie poate fi împărțit în mai multe subtipuri, fiecare fiind cauzat de un anumit tip de stimuli. Urticaria la presiune (dermografism) apare atunci când pielea este zgâriată sau expusă la o presiune ușoară și este una dintre cele mai comune forme de urticarie fizică. Urticaria la frig apare atunci când pielea este expusă la temperaturi scăzute și poate fi declanșată de obicei de înghețarea pielii sau de expunerea la aerul rece. Urticaria la căldură apare atunci când pielea este expusă la temperaturi ridicate sau umiditate și poate fi declanșată de obicei de expunerea la o baie caldă sau de expunerea la soare. Urticaria acvagenă apare atunci când pielea este expusă la apă, fie prin contact direct cu pielea, fie prin inhalare și este declanșată de obicei de o baie sau de o duș cald.

2.     Urticaria spontană:

Urticaria spontană este o formă de urticarie care apare fără o cauză identificabilă. Acest tip de urticarie poate fi împărțit în două subtipuri: urticarie acută și urticarie cronică. Urticaria acută apare brusc și durează de obicei mai puțin de 6 săptămâni, în timp ce urticaria cronică poate dura mai mult de 6 săptămâni. Cauza urticariei spontane rămâne necunoscută în majoritatea cazurilor, dar se crede că poate fi declanșată de o reacție alergică, o infecție sau o afecțiune autoimună.

3.     Urticaria idiopatică:

Urticaria idiopatică este una dintre cele mai comune forme de urticarie și este caracterizată de apariția de leziuni cutanate pruriginoase și roșii, care pot fi însoțite de umflături. Acest tip de urticarie apare fără o cauză identificabilă și nu poate fi atribuit niciunui alt factor cunoscut, cum ar fi o alergie sau o reacție la medicamente. Urticaria idiopatică poate fi împărțită în urticarie acută și cronică, în funcție de durata simptomelor.

Urticaria idiopatică acută apare brusc și durează de obicei mai puțin de 6 săptămâni. Simptomele includ leziuni cutanate pruriginoase și roșii, care se pot extinde în timp, dar care se estompează de obicei în decurs de câteva ore sau zile. În cazurile severe, urticaria acută poate fi însoțită de umflături ale feței, buzelor și limbii, ceea ce poate duce la dificultăți de respirație și înghițire. În majoritatea cazurilor, cauza urticariei idiopatice acute rămâne necunoscută.

Tratamentul pentru urticarie

Există mai multe opțiuni de tratament pentru urticarie, iar alegerea tipului de tratament depinde de cauza urticariei, severitatea simptomelor și durata acestora. Mai jos vor fi enumerate cateva tratamente comune pentru tratarea urticariei:

Antihistaminice – acestea sunt medicamentele care reduc eliberarea de histamină, substanța responsabilă pentru declanșarea simptomelor de urticarie. Antihistaminicele pot fi administrate oral sau sub formă de cremă sau gel pentru ameliorarea simptomelor cutanate. Acestea includ: cetirizina, loratadina, desloratadina, fexofenadina, levocetirizina, hidroxizină și altele.

Corticosteroizi – acestea sunt medicamente care reduc inflamația și pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor severe de urticarie. Corticosteroizii pot fi administrate oral, sub formă de injecție sau cremă. Este important să utilizați corticosteroizii numai sub supravegherea medicului dvs., deoarece utilizarea prelungită poate avea efecte secundare.

Imunomodulatoare – acestea sunt medicamente care modifică răspunsul sistemului imunitar și pot fi utilizate pentru tratamentul urticariei cronice. Imunomodulatoarele pot fi administrate oral sau sub formă de injecție. Acestea includ: ciclosporina, azatioprina, metotrexatul și altele.

Terapia biologică – aceasta este o nouă clasă de medicamente utilizate pentru tratamentul urticariei cronice și se adresează unor mecanisme specifice ale bolii. Acestea sunt medicamente injectabile care vizează substanțele care declanșează simptomele de urticarie, cum ar fi IgE și interleukinele. Terapia biologică poate fi utilizată la pacienții cu urticarie cronica refractara la tratamentul antihistaminic.

Evitarea factorilor declanșatori – în cazul urticariei datorate alergiilor alimentare sau a contactului cu anumite substanțe, cum ar fi latexul sau anumite produse cosmetice, evitarea acestora poate fi necesară pentru prevenirea simptomelor de urticarie.

Cum prevenim urticaria

Prevenirea urticariei poate fi dificilă, deoarece cauzele pot fi variate și pot fi dificil de identificat. Cu toate acestea, există unele măsuri generale pe care le puteți lua pentru a minimiza riscul de a dezvolta urticarie:

• Evitați alimentele și substanțele care vă provoacă reacții alergice – dacă știți că sunteți alergic la anumite alimente sau substanțe, evitați-le pe cât posibil.
• Evitați temperaturile extreme – unele forme de urticarie, cum ar fi urticaria fizică, pot fi declanșate de expunerea la temperaturi extreme.
• Purtați haine lejere și evitați materialul care irită pielea – hainele strâmte sau materialele care irită pielea pot agrava simptomele urticariei.
• Utilizați produse de îngrijire a pielii și de curățare blânde – evitați utilizarea produselor care conțin substanțe iritante, cum ar fi parfumurile sau alcoolul.
• Mențineți o igienă adecvată – evitați contactul cu alți oameni care au boli contagioase, deoarece acestea pot agrava simptomele urticariei.
• Reduceți nivelul de stres – unele forme de urticarie, cum ar fi urticaria emoțională, pot fi declanșate de stres. Încercați să vă reduceți nivelul de stres prin practici de relaxare, cum ar fi yoga sau meditația.

În afară de măsurile menționate anterior, există și alte modalități de prevenire a urticariei:

• Evitați expunerea la substanțe iritante – anumite substanțe chimice din mediu, cum ar fi detergentul, pot irita pielea și pot declanșa urticarie.
• Evitați expunerea la soare – expunerea la soare poate agrava simptomele urticariei și poate declanșa urticaria solara.
• Evitați exercițiile fizice intense – urticaria fizică poate fi declanșată de exerciții fizice intense.
• Încercați o dietă antiinflamatorie – există unele dovezi care sugerează că o dietă bogată în alimente antiinflamatoare, cum ar fi fructele și legumele, poate ajuta la reducerea simptomelor urticariei.
• Mențineți un nivel optim de hidratare – deshidratarea poate agrava simptomele urticariei. Este important să beți suficiente lichide pentru a menține un nivel optim de hidratare.
• Încercați să evitați schimbările bruște de temperatură – schimbările bruște de temperatură pot agrava simptomele urticariei fizice.

Fenistil Gel este un medicament antihistaminic utilizat pentru calmarea mâncărimilor asociate cu erupții ale pielii, urticarie, înțepături de insecte, arsuri solare și arsuri superficiale. Substanța activă din Fenistil Gel, maleatul de dimetinden, acționează prin blocarea modului de acțiune al histaminei, o substanță eliberată de corpul uman în timpul unei reacții alergice. Gelul pătrunde ușor în piele, calmând mâncărimile și iritațiile rapid, în câteva minute. Fenistil Gel are și efect de anestezic local.

Este important să citiți cu atenție prospectul înainte de a utiliza acest medicament, mai ales dacă sunteți alergic la maleatul de dimetinden sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament. În timpul sarcinii sau alăptării, nu se recomandă utilizarea Fenistil Gel pe suprafețe extinse ale pielii, mai ales când prezentați răni sau inflamații. Utilizați întotdeauna acest medicament exact așa cum este descris în prospect sau așa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul.

Surse:

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-hives/symptoms-causes/syc-20352719#:~:text=Hives%2C%20also%20called%20urticaria%2C%20causes,reaction%20that%20causes%20itchy%20welts.
2. https://acaai.org/allergies/allergic-conditions/skin-allergy/hives/
3. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hives-overview
4. https://www.nhs.uk/conditions/hives/
5. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/urticaria-hives
6. https://www.healthline.com/health/hives
7. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8630-hives
8. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/guide/hives-urticaria-angioedema
9. https://kidshealth.org/en/parents/hives.html
10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3276885/