Ce este acneea?

Acneea este o afecţiune dermatologică ce afectează aproximativ 50 de milioane de persoane la nivel global. Acneea este o afecţiune dureroasă, ce poate cauza cicatrici având totodată un impact emoțional şi social major asupra persoanei afectate. Datorită tratamentelor de ultima generaţie, acneea poate fi tratată cu succes, acestea reducând semnificativ numărul coşurilor şi riscul de apariție a cicatricilor.

Acneea afectează atât adolescenţii cât şi adulţii, iar în cadrul persoanelor de sex feminin aceasta se poate agrava înaintea menstruației din cauza modificărilor hormonale ce au loc în organism. Acneea se produce când foliculii piloşi se umplu cu uleiuri şi celule moarte cutanate. Glandele producătoare de grăsime, adică glandele sebacee sunt stimulate de hormonii masculini produși de glandele suprarenale, atât la bărbaţi cât şi la femei.

Cauzele apariţiei acneei

Acneea în principiu este o inflamație a pielii, făcându-şi apariţia în momentul în care porii sunt astupați cu praf, piele moartă, machiaj ori sebum, iar foliculul pentru a combate bacteria începe să producă substanțe care dau naștere acestei inflamații.

Factorii principali ce cauzează acneea sunt:
• Factorii genetici – hiperproducție de sebum, cheratinizare anormală;
• Endocrini – debutul bolii la pubertate, frecventele agravări premenstruale;
• Exogeni – hidrocarburi ciclice halogenate, gudroane;
• Iatrogeni – utilizarea produselor cosmetice grase, corticosteroizi, tuberculostatice, antiepileptice, bromuri, ioduri şi antidepresive.

Aşadar, acneea apare în momentul în care un por de piele este înfundat cu celulele moarte ale pielii, acestea rămânând blocate în interiorul porului. Din cauza faptului că celulele sunt prinse în interiorul porului, în anumite situații bacteriile ce se regăsesc pe suprafaţa pielii, rămân şi ele blocate în interiorul acestuia. Astfel, din cauza prezentei numeroaselor bacterii porul se inflamează, zona devenind roşie şi umflată.

Factori de risc

Următorii factori pot declanşa sau chiar agrava acneea:
• Vârsta – oricine poate fi afectat de acnee, la orice vârstă dar această condiţie este mai frecventă în rândul adolescenților;
• Hormonii – modificările hormonale din timpul sarcinii sau din cauza folosirii contraceptivelor orale pot influenţa producția de sebum. Androgenii sunt hormoni ce se dezvoltă în timpul pubertăţii şi contribuie la creșterea glandelor sebacee, acestea producând mai mult sebum;
• Medicamente – anumite medicamente pot provoca apariţia acneei, precum: testosteronul, litiul, antiepilepticele şi medicamentele ce conţin corticosteroizi;
• Alimentaţia – alimentele cu un indice glicemic mare (pâinea, ciocolata, chips), laptele gras pot agrava acneea;
• Presiunea exercitată asupra pielii – folosirea unei îmbrăcăminte strâmte, exercitarea unei presiuni asupra feţei în momentul folosirii telefonului mobil, folosirea unui rucsac cu bretelele foarte strânse;
• Istoricul familial – în situaţia în care ambii părinţi au suferit de acnee, exista o probabilitate destul de ridicată ca şi copilul va suferi de aceeași condiţie;
• Stresul – stresul poate agrava acneea, deși nu o provoacă;
• Cosmeticele – folosirea cosmeticelor grase poate favoriza apariţia acneei, prin blocarea porilor;

Simptomele acneei

Simptomele şi semnele acneei sunt reprezentate de prezenţa pe piele a unor leziuni de diferite tipuri, în funcţie de severitatea acestei afecţiuni, acestea fiind:
• Porii înfundaţi închişi – puncte albe;
• Porii înfundaţi deschişi – puncte negre;
• Papule – zone mici şi roşii, sensibile şi umflate;
• Pustule – papule ce conţinu puroi la suprafaţă;
• Noduli – umflături mari, solide, dureroase, sub suprafaţa pielii;
• Leziuni chistice – noduli dureroşi, plini cu puroi, amplasaţi sub suprafaţa pielii.

Tipuri de leziuni acneice

Acneea poate fi transpusă în două categorii, de timp non-inflamator, formată din punctele negre şi albe şi inflamatorie, caracterizată prin papule, pustule, noduli şi chisturi.

Acneea non-inflamatorie – acest tip de acnee include punctele negre şi punctele albe. Aceste tipuri de acnee nu provoacă umflarea zonei afectate şi răspund într-un mod pozitiv la tratamentele eliberate fără prescripţie medicală. Acidul salicilic este un produs ideal pentru acnee, fiind eficient împotriva acestui tip de acnee non-inflamatorie.

Acneea inflamatorie – formaţiunile sau coşurile roşii şi umflate, pe suprafaţa pielii poarta această denumire. Din cauza bacteriilor ce joacă un rol în blocarea porilor alături de prezenţa sebumului în exces şi a celulelor moarte, pot cauza o infecţie în straturile profunde ale pielii, iar din această cauză apar zone dureroase cu acnee, ce sunt foarte dificil de combătut.

Anumite forme de acnee pot favoriza apariţia cicatricilor, acestea fiind:
• Papule sau coşuri – umflături mici de culoare roşie, ferme şi proeminente pe suprafaţa pielii;
• Pustule – sunt leziuni inflamatorii cu conţinut gălbui, purulent;
• Noduli – leziuni solide şi mari ce se dezvoltă sub piele şi provocatoare de durere;
• Chisturi – sunt caracterizate ca fiind erupţii acneice mari şi umflate, pline cu lichid, ce se formează din cauza inflamaţiei ce determină ruptura foliculilor de păr.

Alte clasificări ale acneei, în funcţie de tipul şi cauza acesteia:
1. Acneea vulgară – este termenul generic utilizat fiind caracterizată prin prezența punctelor albe şi negre. Acest tip de acnee este apare pe faţă, piept, umeri şi spate;
2. Acneea rozacee – reprezintă un subtip al rozaceei, mai precis rozaceea papulo-pustuloasă. Rozaceea este determinată prin existenţa vaselor de sânge sparte, vizibile, ten gras, piele foarte roşie, umflaturi asemănătoare unor coşuri, eritem facial. Persoanele afectate de acneea rozacee suferă de senzaţii de arsură şi înţepături la nivelul fetei. Acneea rozacee apare cu preponderență în rândul femeilor aflate la vârstă a doua;
3. Acneea juvenilă – cel mai comun tip de acnee în rândul adolescenților, fiind prezente diferite tipuri de leziuni acneice: puncte negre, albe, însoţite de umflaturi mici şi roşeaţa. Acneea juvenilă îşi face apariţia din cauza faptului că în perioada pubertăţii apar multe modificări hormonale;
4. Acneea hormonală – acest tip de acnee îşi face apariţia în momentul în care apar fluctuaţii hormonale. Factorii declanşatori ai acneei hormonale sunt: ciclul menstrual, menopauza, sindromul ovarelor polichistice, nivelul crescut al hormonilor androgeni;
5. Acneea chistică – este caracterizată ca fiind cel mai sever tip de acnee, prin prezența chisturilor acneice mari şi foarte dureroase. Acneea chistică este prezentă în principal la adolescenţi, însă şi adulţii se pot confrunta cu ea. Acest tip de acnee poate avea complicații, precum răspândirea infecţiei şi favorizează apariţia cicatricilor.

Diagnosticare acnee

Diagnosticarea acneei este realizată de către medicul dermatolog după o examinare amănunțită a pielii. În funcţie de gradul de severitate al acneei, va fi determinat tipul de tratament pentru înlăturarea acesteia.
Gradele de severitate ale acneei pot fi de trei tipuri:
• Acnee uşoară – formată din puncte albe şi negre, alături de unele papule şi pustule;
• Moderată – răspândirea punctelor albe şi negre, cu multe papule şi pustule;
• Severă – numeroase papule mari şi dureroase, pustule, noduli sau chisturi şi posibilitatea apariţiei a cicatricilor.

Acneea la adolescenți versus acneea la adulți

Acneea la adolescenţi este provocată în principal din cauza fluctuațiilor hormonale din timpul pubertăţii, aceasta se stabilizează după pubertate. Acneea la adulţi apare în majoritatea cazurilor în rândul persoanelor de sex feminin din cauza fluctuaţiilor hormonale provocate de sarcină şi/sau menstruaţie.
Majoritatea femeilor observă o scădere a focarelor acneice după apariţia menopauzei, când nivelurile de estrogen şi progesteron scad. Adulţii dezvoltă adesea acnee în jurul obrajilor şi al frunţii, iar adulţii au tendinţa de a dezvolta acnee pe bărbie şi în jurul gurii.

Tratamentul acneei

Tratarea acneei se poate face cu ajutorul produselor ce se aplică pe piele (topice) şi cu cele care se administrează sub formă de pastile.

Tratamente topice:
• Acid salicilic – soluţiile ce conţin acid salicilic înlătura celulele moarte ale pielii şi ajuta la eliminarea dopurilor din deschizăturile porilor, ce apar sub formă de puncte albe şi negre. Acest tip de tratament poate fi eliberat cu şi fără o prescripţie medicală.
• Peroxid de benzoil – poate fi regăsit sub formă de geluri, loţiuni şi soluţii de curăţare, acesta acţionând împotriva creşterii bacteriene şi totodată ajutând la curăţarea porilor blocaţi.
• Retinoizi topici – aceştia sunt disponibili sub formă de geluri, lichid sau creme, cel mai cunoscut fiind tretinoinul având un efect mai puţin iritant asupra pielii comparativ cu adapalenele şi tazarotenele;
• Antibiotice – disponibile sub formă de creme, geluri şi loţiuni sunt aplicate pe zona afectată pentru a reduce creșterea bacteriilor cauzatoare de acnee.

Tratamente sub formă de pastile:
• Retinoizi orali – isotretinoinul este utilizat în tratarea acneei severe, desfigurante. Acest medicament se administrează doar sub îndrumarea medicului dermatolog din cauza efectelor secundare grave, precum boli inflamatorii severe, depresie şi gânduri suicidale.
• Antibiotice – cazurile grave sunt tratate cu doxiciclina şi minociclina;
• Anticoncepţionalele – anumite tipuri de anticoncepţionale reduc nivelul de hormoni androgeni şi ajuta la tratarea acneei în rândul persoanelor de sex feminin.

Prevenţie

În situaţia în care vă confruntaţi cu acneea sau aveţi o predispoziţie în dezvoltarea acestei condiţii, următoarele sfaturi vă pot fi de folos:
• Spălatul pe faţă de maxim două ori pe zi cu apă caldă şi săpun special pentru acnee;
• Riscul de cicatrici creşte atunci când coşurile sunt stoarse, evitaţi stoarcerea acestora;
• Să limitați atingerea fetei cu mâinile murdare;
• Ţineţi telefonul departe de fată în momentul în care îl utilizaţi în timpul unei convorbiri;
• Spălaţi-vă pe mâini înainte de aplicarea de loţiuni, creme sau machiaj pe fată;
• Îndepărtaţi machiajul înainte de culcare;
• Evitaţi expunerea excesivă la soare, deoarece determina creșterea producției de sebum;
• Evitaţi stresul pentru că astfel creşte producția de cortizol şi adrenalina, ce exacerbează acneea;
• Urmaţi o dietă echilibrată, evitând dulciurile şi mâncărurile grase;

Întrebări frecvente despre acnee

Acneea este o boală contagioasă?
Acneea nu este o contagioasă, nefiind o boală infecţioasă, drept urmare nu se poate transmite prin folosirea aceluiaşi prosop.

Semnele lăsate de acnee sunt tratabile?
Cu ajutorul tehnicilor moderne dezvoltate în ultimii ani, semnele lăsate de acnee pot fi tratate cu ajutorul unui tratament cu laser.

Consumul de alimente grase duce la dezvoltarea acneei?
Mâncărurile grase şi alimentele cu un indice glicemic ridicat precum produsele de patiserie, dulciurile, sucurile, pâinea, alimentele prăjite şi grase trebuie evitate din cauza faptului că acestea activează glandele sebacee.

Cosmeticele agravează acneea?
Produsele de machiaj pe bază de ulei pot bloca porii şi pot duce la apariţia acneei, însă nu toate produsele cosmetice favorizează apariţia acneei, acestea fiind fondul de ten pudră, pe bază de minerale ce ţine sub control producția de sebum. Produsele cosmetice nerecomandate de dermatolog ce conţinu uleiuri şi astupa porii ar trebui evitate pentru a nu agrava condiţia existenta.

Acneea este determinată de pielea murdară?
Da. Pielea trebuie curăţată dimineața şi seara cu un săpun cu acţiune blândă pentru a înlătura sebumul în exces, praful şi machiajul. De asemenea este indicat să nu atingeţi fata cu mâinile murdare, aşa că spălaţi mâinile cât mai des posibil.

Cum se îngrijeşte corect un ten gras cu tendinţa acneica?
Pentru o îngrijire corectă a unui ten gras cu tendinţa acneica, ghidaţi-vă după următorii doi paşi. Primul pas este curăţarea tenului cu apa micelara pentru a elimina machiajul, urmele de praf dar şi excesul de sebum produs pe timpul zilei. După curăţare urmează spălarea tenului dimineaţa şi seara cu o cremă sau gel de curăţare ce purifica, restabileşte echilibrul cutanat şi elimina excesul de sebum.

De ce apare acneea în perioada premenstruală?
Acneea îşi face apariţia în perioada premenstruală din cauza faptului că nivelul hormonilor din corp fluctuează în acea perioadă.

Ca si recomandare dacă suferiți de acnee puteți folosi crema Sebium Sensitive ce calmează pielea acneică sensibilizată, rehidratează și elimină semnele acneice. Sebium Sensitive are de-asemenea acțiune impotriva problemelor deja instalate și ajută la refacerea hidratarii, rezistentei pielii. Conține complexul InflaStop, care previne accentuarea iritațiilor și reduce vizibil leziunile acneice si roșeața, prevenind apariţia imperfecțiunilor. Rehidratează pielea timp de 12 ore datorită glicerinei. Pudrele matifiante si zincul reduc luciul imediat si au acțiune pe termen lung.

Mod de folosire: Se aplică o dată sau de două ori pe zi, după ce pielea a fost curățată cu Sebium Gel Spumant sau cu lotiunea micelară Sebium H2O.

Sebium Gel Spumant curata delicat pielea, fiind singurul gel de curățare care limitează formarea imperfecțiunilor datorită complexului seboreglator Fluidactiv, care reface biologic calitatea sebumului. Îmbogățit cu agenți de purificare, sulfat de zinc si sulfat de cupru, Sebium Gel Spumant purifică si limitează secreția glandelor sebacee din piele. Formula parfumată. Non-comedogenic. Nu usucă pielea. Făra sapun. Fără agenti de colorare.

Mod de folosire: Dimineața si / sau seara – 7 zile pe săptămâna. Aplicați Sebium Gel Spumant pe pielea umeda. Spumați, apoi clătiți bine. Uscați delicat.

În combinație cu crema si gelul spumant, puteți utiliza Sanvero Acnezinc ce contribuie la menținerea sănătății pielii si conține un complex de vitamine, extracte din plante și Zinc, cu efecte favorabile asupra tenului /pielii. Extractul de frunze de Urzica-vie (Urtica dioica) este benefic în cazul unor tipuri de piele/ tenuri cu probleme, contribuind la un aspect curat, clar, plăcut al pielii și tenulu.

Extractul de frunze de Urzica-vie (Urtica dioica) prin faptul că susține funcționarea normala a rinichilor și, prin aceasta, eliminarea toxinelor din organism, are un rol favorabil, activ în procesul de curățare a organismului și, implicit, a pielii.

Zincul contribuie la menținerea sănătății pielii, parului și unghiilor, la protejarea celulelor împotriva stresului oxidativ, la funcționarea normală a sistemului imunitar și la normalizarea nivelului de testosteron din sânge.

Vitamina C contribuie la formarea normală a colagenului pentru funcţionarea normală a pielii si protejează celulele împotriva stresului oxidativ. Grupul de vitamine B contribuie la menținerea sănătății pielii. Vitamina B6 contribuie la reglarea activității hormonale.

Mod de administrare: Adulți și copii de peste 12 ani – o capsulă pe zi, după o masă principală, înghițită cu o cantitate suficientă de apă. Nu se recomandă copiilor sub 12 ani.

Surse:
1. https://www.healthline.com/health/skin/acne
2. https://www.niams.nih.gov/health-topics/acne
3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/107146
4. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12233-acne
5. https://www.nhs.uk/conditions/acne/
6. https://www.aad.org/public/diseases/acne
7. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/acne-a-to-z
8. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/acne
9. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/acne
10. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/skin-hair-and-nails/acne#complications-of-acne
11. https://www.nature.com/articles/s41598-020-62715-3