25.10.2010Sindromul picioarelor nelinistite (RLS)
Sindromul picioarelor nelinistite sau sindromul Ekbom este o boala biologica reala si nu o boala imaginara, asa cum se credea. Nu este o afectiune grava, ci o afectiune iritanta care determina disconfort, scade calitatea somului (majoritatea pacientilor au adesea insomnii) si afecteaza calitatea vietii bolnavului.
Desi are o frecventa destul de mare, afectiunea este frecvent trecuta cu vederea sau tratata superficial. Boala se manifesta printr-o senzatie neplacuta de furnicaturi la nivelul picioarelor si nevoia acuta de a misca continuu picioarele. Aceste simptome apar mai ales seara, ele cauzeaza dificultatea de a adormi si probleme de somn. Somnul poate fi interupt de mai multe ori noaptea, iar a doua zi apare senzatIa de oboseala, ceea ce afecteaza activitatile zilnice.
Tipuri de RLS:
Sindromul primar poate aparea oricand.La adulti si tineri simptomele sunt usoare, la varstnici simptomele sunt mai grave si au o frecventa mai mare. In forma primara exista niste anomalii in modul de functionare al unor circuite cerebrale in care este implicate dopamina.
Sindromul secundar: poate aparea ca o complicatie a unor afectiuni precum insuficienta renala cronica, diabet zaharat, anemie feripriva (nivel scazut de fier in sange), hipotiroidism. Uneori sindromul poate fi declansat de alcoolismul cronic, obezitate sau sarcina (ultimul trimestru). Unele medicamente pot declansa acest sindrom: antidepresive, anticonvulsivante, blocante ale canalelor de calciu.
Simptomele principale sunt:
nevoie imperioasa de a misca picioarele in repaussenzatie de discomfort la nivelul membrelor inferioare (furnicaturi, intepaturi, amorteala, senzatie de arsura sau durere). Aceste senzatii neplacute dispar la miscare.tulburari ale somnului, tulburari de adormiremiscari periodice, involuntare, spasmodice a membrelor inferioareDe regula simptomele se intensifica in timpul noptii, deregland somnul pacientului. Cafeina, alcoolul si tutunul agraveaza simptomele.
Tratament:
Modificarea stilului de viata:
renuntarea la fumat, cafeaevitarea medicamentelor ce declanseaza si agraveaza boalaexercitii fizice moderatemasajstabilirea unui program de somn
Tratament medicamentos-se adreseaza pacientilor aflati intr-un stadiu mai avansat de boala.
Agonisti dopaminergici (pramipexol, ropinirol)Medicamente ce contin L-dopa (cresc nivelul dopaminei)Sedative-pentru combaterea insomnieiSuplimente de fier cand sindromul este consecinta unei carente de fier
