21.11.2008Lombosciatica
Definitie
Lombosciatica reprezinta durerea lombara cu debut brutal, cu limitarea severa a miscarii si afectarea sensibilitatii in zona afectata.
Cauzele lombosciaticii
alterari degenerative ale discului intervertebral cu protruzia sau prolapsul discului intervertebral;anomalii congenitale lombosacrate;artroza articulatiilor interapofizare;fracturi de corpi vertebrali;spondilita anchilozanta;osteoporoza, osteomalacia;tumori maligne: mielom multiplu, metastaze vertebrale
Tablou clinic
Durerea - debuteaza brusc in timpul efortului sau la cateva ore dupa efort. Durerea iradiaza in membrul inferior pe traiectul nervului sciatic, este agravata de efortul fizic si de miscari si este ameliorata de repaus.
Tulburari de sensibilitate- parestezii, hipoestezie. Aceste manifestari sunt asociate durerii.
Scaderea fortei muscular si hipotrofia musculara.
Examenul fizic al bolnavului cu lombosciatica evidentiaza atitudine antalgica, trunchiul fiind inclinat de partea opusa celei dureroase, scolioza concava de partea suferinda, stergerea lordozei, contractura unilaterala a musculaturii paravertebrale. Miscarile de flexie si inclinare laterala sunt limitate.
Diagnostic diferential al durerii
durerea de cauza mecanica-este agravata de efort, activitate, statul prelungit pe scaun si este ameliorata de repaus la pat, in pozitie culcata cu genunchii putin flectatidurerea din bolile inflamatorii-este agravata de repausul prelungit si apare de regula; in timpul noptii si este ameliorate de efortul fizic;durerea din tumori - este progresiva, agravata de pozitia culcat, nu este ameliorata de repaus si este rezistenta la analgezicele uzuale.
Tratament
repaus la pat - pozitia culcat in pat cu genunchii putin flectati scade presiunea la nivelul coloanei lombare. Pacientii obezi trebuie sa urmeze un regim hipocaloric, deoarece kilogramele in plus apasa pe discul vertebral degradat si pe radacinile nervoase;de evitat - flexia fortata, ridicatul greutatilor, statul prelungit pe scaun;tratament-antialgic, antiinflamator, decontracturant;fizioterapie;terapie chirurgicala - indicata in cazurile de sciatica hiperalgica rezistenta la tratamentul medical, sciatica prelungita peste 3 luni, sciatica paralizanta.
11 Comentarii Adauga comentariu Comentarii
-
- Irina
- 18.02.2009
Acupunctura poate ajuta in momentul unei crize de lombosciatica?
-
- Nicoleta
- 19.02.2009
Se amelioreaza boala prin masaj?
-
- administrator
- 19.02.2009
Din informatiile pe care le avem acupunctura este folosita ca terapie adjuvanta in durerea cronica. Exista situatii cand acupunctura este utila in durerea acuta, insa o evaluare corecta nu poate fi facuta decat de catre specialist.
Aceste informatii sunt din surse considerate a fi sigure si trebuie folosite in scop educational, fara a inlocui sau amana consultul de specialitate. -
- administrator
- 19.02.2009
Durerea se amelioreaza prin masaj terapeutic, deoarece acesta determina relaxarea musculaturii, imbunatateste circulatia sangelui in muschi, creste mobilitatea. Este foarte important ca masajul sa fie efectuat de specialisti in kinetoterapie.
Aceste informatii sunt din surse considerate a fi sigure si trebuie folosite in scop educational, fara a inlocui sau amana consultul de specialitate. -
- elena
- 19.02.2009
Este o afectiune care se poate opera?
-
- administrator
- 20.02.2009
Interventia chirurgicala este indicata bolnavilor la care durerea se amplifica cu tot tratamentul urmat corect, cand apar dificultati de mers insotite de incapacitatea de a misca piciorul.
Aceste informatii sunt din surse considerate a fi sigure si trebuie folosite in scop educational, fara a inlocui sau amana consultul de specialitate. -
- mariana
- 21.02.2009
Buna ziua,
Lombosciatica se manifesta in mai multe feluri?Intra aici si varianta durerii doar atunci cand stai culcat,ex.noaptea?,iar in timpul zilei, la miscare ,durerea este aproape inexistenta sau mai bine zis acceptabila?La ce categorie se poate incadra astfel de dureri(doar atunci cand stationez -culcat)?Multumesc -
- administrator
- 24.02.2009
Lombosciatica se manifesta prin dureri in regiunea lombara, care iradiaza de-a lungul membrului inferior pe fata posterioara a coapsei si gambei si este agravata de miscare. Durerea care apare noaptea, fiind agravata de repausul prelungit si ameliorata de efortul fizic este caracteristica afectiunilor inflamatorii articulare.
Aceste informatii sunt din surse considerate a fi sigure si trebuie folosite in scop educational, fara a inlocui sau amana consultul de specialitate. -
- ELENA
- 06.11.2009
lombosciatica de efort cu dureri groaznice de 4 luni de zile este normala sau este foarte grav
-
- adminsitrator
- 09.11.2009
Va recomand sa va adresati unui medic specialist neurolog pentru a va evalua (examen clinic si paraclinic) si pentru a va recomanda un tratament in functie de particularitatile dumneavoastra.
Aceste informatii sunt din surse considerate a fi sigure si trebuie folosite in scop educational, fara a inlocui sau amana consultul de specialitate. -
- adrianSP
- 19.02.2010
eu am discoptie lombara de 15 ani de zile,am incercat totul shi degeaba,am luat o cruta de antiiflamatoare,am facut infiltratii shi degeaba.pana la urma cred ca ma operez dar mi-au spus medicii de aici ca dupa varsta de 45 ani ar fii cel mai bine.mai am de asteptat inca 4 ani ufff.totusi am noroc dak pot sa ai spun asa caci nu trebuie sa platesc nimika aici sistemul sanitar este lent dar bun.
