09.12.2009Medicamentele ce scad febra
Febra este unul dintre semnele caracteristice infectiilor virale sau bacteriene ce apar in sezonul rece si este o parte a mecanismului de aparare a organismului.
Febra ridicata poate ingreuna circulatia sanguina si functionarea inimii si, ca atare, este necesara normalizarea valorii temperaturii pentru o buna functionare a organismului.
Antipireticele sunt medicamente care scad febra prin normalizarea temperaturii corpului. Cele mai utilizate medicamente in acest sens sunt: metamizolul, paracetamolul si antiinflamatoarele nesteroidiene (ibuprofen, acid acetilsalicilic).
Aceste medicamente au efecte benefice comune: reduc febra si calmeaza durerea, in plus, ibuprofenul si acidul acetilsalicilic au si actiune antiinflamatoare, iar metamizolul are usor efect antispastic.
Medicamentele antipiretice pot fi utilizate pentru tratarea simptomelor gripei sau racelii: durerile de cap si musculare, febra, inflamatia mucoasei nazale si sinusale sau durerilor de alta natura: dureri dentare, sciatice, dupa interventii chirugicale, dismenoree etc. Antipireticele se gasesc ca atare sau combinate cu alte substante medicamentoase: decongestionante nazale (pseudoefedrina, fenilefrina); antialergice cu rol in amelioararea stranutului si a secretiei nazale (clorfeniramina, feniramina); analgezice (cafeina, codeina); vitamina C pentru stimularea imunitatii. Se gasesc conditionate sub forma de comprimate, pulberi efervescente, comprimate efervescente, fiole (cazul metamizolului), supozitoare si siropuri, in concentratii adecvate, pentru adulti sau copii.
Se recomanda prudenta in utilizarea antipireticelor, deoarece efectele nedorite si contraindicatiile acestora nu sunt de neglijat.
Paracetamolul ar putea produce: reactii alergice cutanate (se impune oprirea tratamentului in acest caz), afectare hepatica si renala, rar anemii si agranulocitoza. Trebuie evitata administrarea acestuia in caz de insuficienta hepatica, renala si in alcoolism. Reactiile adverse ar putea fi prevenite prin administrarea paracetamolului pentru o perioada scurta de timp, de maxim 5 zile, cu respectarea dozelor recomandate. Se impun precautii in cazul in care se urmeaza si alte tratamente, deoarece pot aparea interactiuni medicamentoase cu efecte neplacute. Toxicitatea paracetamolului este crescuta de antiinflamatoarele nesteroidiene, rifampicina, barbiturice, contraceptive orale. Paracetamolul creste riscul de aparitie a reactiilor adverse ale anticoagulantelor orale si cloramfenicolului. Antiiflamatoarele nesteroidiene produc reactiile adverse specifice: afectare gastrica, renala, hepatica, retentie hidrosalina etc. (restrictii de utilizare, in special celor cu afectiuni gastrice si celor cu hipertensiune arteriala). In cazul acidului acetilsalicilic, admnistrarea acestuia este contraindicata copiilor sub 12 ani, deoarece ar putea determina aparitia sindromului Reye (varsaturi, convulsii si hipoglicemie), cu afectarea ficatului, rinichiului si sistemului nervos.Metamizolul poate determina aparitia de fenomene alergice de tip anafilactic, crize de astm, infarct miocardic, accident vascular cerebral si poate produce modificari hematologice. Cea mai semnificativa modificare hematologica este leucopenia si, mai rar, agranulocitoza ce se manifesta prin frisoane, febra, ulceratii la nivelul mucoasei bucale si faringelui. Din acest motiv, se utilizeaza numai atunci cand alte analgezice sau antipiretice se dovedesc a fi neeficiente. Riscul de aparitie a acestor reactii este marit in cazul utilizarii formei injectabile de metamizol, din acest motiv, sub aceasta forma se admnistreaza numai la indicatia medicului, dupa efectuarea unui consult corespunzator Metamizolul nu trebuie administrat in caz de intoleranta la antiinflamatoare nesteroidiene, antecendente de agranulocitoza, insuficienta cardiaca severa si la sugari sub 3 luni.
ATENTIE insa si la administrarea produselor medicamentoase ce contin asocieri de antipiretic cu substante complementare, acestea putand produce si ele manifestari neplacute: tulburari de ritm cardiac, hipertensiune arteriala, tulburari de acomodare vizuala cu cresterea presiunii oculare, retentie urinara (mai ales pseudoefedrina, fenilefrina, clorfeniramina, feniramina), stari de neliniste, insomnii (pseudoefedrina).
Trebuie evitata administrarea medicamentelor antipiretice cu substantele mentionate anterior daca exista afectiuni ce includ simptomele enumerate (afectiuni cardiovasculare si glaucom). In cazul in care se adminstreaza produse medicamentoase ce contin clorfeniramina sau feniramina nu se recomanda desfasurarea de activitati ce necesita atentie si concentrare, deoarece pot produce somnolenta, stare confuzionala si chiar sedare.
SFATURI UTILE
Trebuie evitata administrarea concomitenta a mai multor produse medicamentoase antipiretice pe baza de paracetamol deoarece prezinta risc de toxicitate hepatica si renala in caz de supradozare.Tratamentul antipiretic trebuie sa fie de scurta durata, fara a se depasi dozele zilnice recomandate. Pentru a preveni aparitia complicatiilor hepatice, renale si gastrice, in cursul tratamentului antipiretic trebuie evitat consumul de alcool.Daca exista afectiuni gastrice, intoleranta la acidul acetilsalicilic si tulburari de coagulare, antipireticul cel mai potrivit este paracetamolul.
Farm. ALINA BUNAOARA
