12.08.2008Afectiuni oculare
Exista o multitudine de disfunctii oculare incepand de la conjunctivite, tulburari de refractie (miopie, hipermetropie, astigmatism, presbiopie etc.), pana la glaucom sau chiar la boli sistemice care afecteaza functia sau aspectul musculaturii oculare (boli endocrine, neuromusculare, imunologice). Viciile de refractie reprezinta cea mai frecventa cauza de astenopie.
Tratamentul in glaucoma incepe prin initierea de modificari ale stilului de viata: exercitiul fizic, o dieta sanatoasa, aport suficient de lichide si sare. Toate aceste masuri se asociaza cu tratamentul medicamentos (colire, suspensii), iar in situatii severe se intervine chiurgical.
HIPERMETROPIA
HIPERMETROPIA este tulburarea de vedere cea mai raspandita, in procent de 80%.
Datorita nevoii permanente de a acomoda, hipermetropul sufera de oboseala oculara (astenopie acomodativa). La lucrul de aproape (care solicita cel mai mult ochiul) - citit, invatat, lucratul la calculator - el acuza intepaturi oculare, lacrimare, cefalee, roseata oculara, tulburari de vedere (literele se amesteca, vederea devine neclara pentru cateva momente). Daca se ridica privirea si se priveste in departare, aceste tulburari dispar urmand sa reapara la un anumit timp de la reluarea activitatii.
Corectia se face cu lentile convergente (lentile de "+").
MIOPIA
Miopul se caracterizeaza prin vedere foarte buna de aproape, dar cu o vedere neclara la distanta, disfunctia avand character evolutiv. Corectia miopiei se face cu lentile divergente (de " - ").
ASTIGMATISMUL
ASTIGMATISMUL este o tulburare a refractiei oculare datorata neregularitatii suprafetei corneei.
Ca simptomatologie, un astigmat nu vede bine nici la distanta, nici aproape. El vede deformat si adesea confunda obiectele sau literele. Astigmatismul nu este progresiv si nu prezinta leziuni oculare. Variatiile sale in cursul vietii sunt neglijabile.
PRESBIOPIA
PRESBIOPIA este o tulburare de acomodare care se reduce treptat, aproximativ dupa varsta de 40-50 ani. Se manifesta prin tendinta de a indeparta de ochi cartea in momentul lecturarii ei. Se corecteaza prin lentile convergente("+")
GLAUCOMUL
GLAUCOMUL reprezinta un grup de afectiuni in care se asociaza in mod caracteristic trei elemente: presiune intraoculara crescuta, afectare a nervului optic si deficit al campului vizual.
In glaucom, celulele si fibrele nervoase mor progresiv, fiind astfel afectata legatura intre ochi si creier, deci transmiterea informatiei.
Chiar cu o vedere centrala perfecta la distanta (citese de la 5 metri ultimul rand al optotipului), pacientul poate avea o pierdere severa de camp vizual.
Diagnosticul precoce al glaucomului este extrem de important, afectarea vizuala putand fi incetinita, oprita sau chiar prevenita printr-un tratament adecvat administrat la timp.
FACTORII DE RISC
Factorii de risc reprezinta acele conditii ce contribuie la aparitia unei boli. Exista factori de risc ai cresterii presiunii intraoculare (PIO) (antecedente familiale, rasa, arterioscleroza) si factori de risc ce duc la aparitia glaucomului (PIO crescuta, lipsa autoreglarii vasculare -hipotensiune arteriala si vasospasm, sexul feminin, miopia si rasa).
Probabilitatea de aparitie si progresie a glaucomului este cu atat mai mare cu cat PIO este mai crescuta. De asemenea, o diferenta de presiune de 5 unitati (normal fiind intre 7 si 21) intre cei doi ochi reprezinta un factor de risc important pentru aparitia hipertensiunii oculare si a glaucomului. Si totusi, "80% din persoanele cu o PIO crescuta nu vor dezvolta niciodata glaucom, in timp ce 30% dintre bolnavii de glaucom au o PIO in limita normalului statistic" - Josef Flammer. Influenta varstei asupra glaucomului se explica prin cresterea PIO cu varsta, prin cresterea numarului factorilor de risc de-a lungul vietii si prin pierderea de fibre nervoase in cursul procesului de senescenta.
Dr. Lavinia Vija
1 Comentariu Adauga comentariu Comentarii
-
- dan
- 28.01.2011
buna ziua,de ceva vreme cand ma uit la calculato vad liniile si scrisul ondulad,scrisul parca aluneca in jos in sus,la control oftalmologig nu am nimic si nici neurologic,care ar putea sa fie cauza,multa sanatate.
